在我們平凡的日常里,制度在生活中的使用越來越廣泛,制度是要求大家共同遵守的辦事規程或行動準則。那么擬定制度真的很難嗎?
放射科規章制度 1
一、放射科工作制度
為了加強本科室的科學管理,建立良好的工作秩序,提高醫療質量,杜絕醫患糾紛的發生,制訂以下工作制度。
1、各項X線檢查,須由臨床醫師詳細填寫申請單,各種特殊造影檢查,應事先預約。
2、重要攝片,由醫師和技術員共同確定投照技術。特殊攝片和主要攝片,待觀察片子后方可囑病人離開。
3、重危或特殊造影的病人,必須由醫師攜帶急救藥品陪同檢查。
4、X線診斷要密切結合臨床。進修或實習醫生寫的。診斷報告,應經上級醫師簽名。
5、X線片是醫院工作的原始記錄,對醫療、教學、科研都有重要作用、全部X線照片由放射科登記、刻錄光盤,統一保管。
6、每天集體讀片,經常研究診斷和投照的技術。解決疑難問題,不斷提高工作質量。
7、嚴格遵守操作規程,做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查,并要妥善安排休假。
8、注意用電安全,嚴防差錯事故,X線機要指定專人保養,定期進行檢查。
二、X線攝影室工作制度
1、每日上班后開機,開空調檢查患者之前,先將球管預熱,不許在未預熱的狀態下檢查患者,機器出現故障時,應記錄在案,維修情況應記錄。
2、進行X線攝影檢查前,應仔細核對患者的姓名,性別,年齡,可科室,床號,住院攝片部位,檢查號碼是否正確,嚴防錯號,重名重姓;應出去病人身上的金屬物、膏藥等物品,對檢查又不明之處應及時請示本科醫師或上級醫師或技師,或與臨床醫生取得聯系。
3、攝影操作時,應注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定,危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應有臨床醫師陪同,協助移動患者和擺位,避免患者因攝影操作而加重病情發生意外。
4、患者檢查結束后,應填寫檢查日期,特殊攝影應記錄攝影體位,最后簽名。
5、非本機器操作人員未經許可嚴禁操作使用。
6、保持機房內的整潔,下班前及時關機,關燈及空調,并在機器復位后進行清潔衛生工作。
三、綜合讀片制度
1、科主任或高年資醫師每天組織全科醫生讀片。
2、由值班醫師事先準備挑選前一天中較為疑難的,典型的或具有科教意義的病片
3、讀片時由值班醫生匯報病例,作出初步印象,并提出需解決或存在的疑問。上級醫師進一步分析病例,綜合各種影像館和其他相關信息,相互印證,做出最終結論。
4、記錄讀片討論結果。
四、放射科主任職責
1、在院級領導領導下,負責本科室的醫療、教學、科研、預防及行政管理工作。
2、制定并組織和實施本科工作計劃,實行對常規X線、DR與特殊造影的統一領導和管理,經常督促檢查,按期總結匯報。
3、根據本科任務和人員情況進行科學分工,保證對患者進行及時診斷和治療。
4、定期主持集體閱片,實施科主任領導下的常規X線、和特殊造影的綜合讀片制度,審簽重要的診斷報告,參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療。經常檢查放射診斷、治療、投照質量。
5、經常和臨床科室取得聯系,征求意見,改進工作。
6、學習,引進國內外先進醫療技術,開展科學研究。
7、組織和領導本科人員認真執行各項規章制度和技術操作規程,經常檢查防護情況和設備使用與保養情況。嚴防差錯事故,及時出處理醫療糾紛和醫療事故,保障醫療安全。
8、制定本科人員輪換、值班、休假、參加學術活動及外出進修制度。
9、組織本科人員的醫德醫風教育、業務培訓和技術考核,提出升調獎懲意。
10、審簽本科藥品器材的請領與報銷。
放射科規章制度 2
一、開機前巡查機房、控制室、電源等,做好準備工作;開啟通風設備,保持機房內良好的通風。
二、正確佩帶個人劑量計。
三、認真核對患者姓名,明確檢查目的和要求,做好登記。
四、選擇適宜工作條件實施投照。透視時,必須做好充分準備,在不影響診斷的原則下,應盡可能使用“高電壓、低電流、厚濾過、小照射野、間歇式曝光”進行操作;在攝影時,根據不同的管電壓更換附加鋁過濾板,將照射野限制在實際需要的范圍內,放射工作人員必須在屏蔽室內進行曝光。
五、對患者進行檢查時,非投照部位進行屏蔽防護,其他人員不應留在機房內,如確需陪伴,均應提供必要的防護用品。
六、根據放射影像專業知識及有關標準,做出臨床診斷,出具診斷結果報告單。
七、在使用過程中如發現放射診斷設備異常情況或故障時應立即停止使用,在查明原因,設備恢復正常后方可重新工作,并將故障和維修情況登記備查。
放射醫、技師崗位職責
一、放射醫、技師應熟悉并遵守國家有關放射診療管理的有關規定和要求,認真做好自身及有關人群的放射衛生防護工作。
二、愛護放射診療設備,進行經常性保養,及時調整機房溫、濕度,保證設備正常運行,各種儀器設備及附屬用品使用完畢后必須歸還原位。
三、放射醫、技師應熟悉放射診療設備的性能及各部件的使用方法,業務技能熟練。嚴格遵守操作規程,不擅自更改設備的性能參數,避免工作的隨意性。
四、進行放射診療操作前應事先告知受檢者輻射對人體健康的影響。掃描前仔細閱讀申請單,了解病情及檢查要求,合理選擇膠片大小及投照條件,查對號碼姓名,檢查完后詳細填寫各有關項目,特檢需記載造影劑名稱,用量、反應及處理過程。
五、增強防護意識,開展放射診療工作時,盡量使用小照射野,對換者敏感部位進行必要的防護。
六、對病人熱情耐心,檢查中隨時注意病人情況,發現問題立即停止檢查并及時處理;對陪護人員應事先告知輻射對健康的影響和提供必要的防護措施。
七、愛護設備及室內設施,及時整理機房,清潔設備,保持室內整潔,下班前切斷電源關好門窗。
放射科放射診斷質量保證制度
一、落實責任制,由放射科負責人負責放射診斷質量控制工作。
二、放射科醫、技師要加強業務學習,提高業務技能。
三、放射診斷設備的技術指標和安全、防護性能,均應符合國家有關標準和要求,不購置、接受、使用、轉讓和出租不合格或國家有關部門規定淘汰的放射診斷設備。
四、按國家有關規定要求,每年對放射診斷設備進行狀態檢測,定期進行設備校正、維護保養,并進行記錄。
五、建立完整詳細的質量控制記錄。記錄包括放射診斷設備校正、維護保養,電源電壓的穩定性,洗片機專用水槽的質量等。
六、熟悉X射線診斷設備和X膠片的`性能特點,使用符合質量要求的X膠片。根據體厚選擇適宜的投照條件。
七、嚴格按照規程操作,認真鉆研業務,及時分析解決問題,積累工作經驗,確保影像質量。力求做到圖像清晰,層次豐富,無遺漏,無人為偽影。
八、注意控制投照劑量,在確保得到穩定的高質量影像的前提下,盡量減少X射線的投照量。
放射防護安全管理制度
一、加強放射防護安全管理,成立放射防護領導小組或配備專(職)放射防護管理人員,明確職責,制定放射事件應急處理措施。
二、從事放射診斷工作,必須向當地縣級衛生行政部門申請許可,取得《放射診療許可證》后方可開展相關診斷工作,并按規定定時限申請校驗。
三、每年對放射診斷工作場所,設備性能進行放射防護檢測及狀態檢測,保證放射診療設備和放射工作場所輻射水平符合國家有關標準。
四、有明確的醫療目的,嚴格控制受照劑量,避免一切不必要的照射;事先告知受檢者輻射對健康的影響;對臨近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護;盡量以胸部X-線攝影代替胸部熒光透視檢查。
五、放射診療機房入口處設置電離輻射警告標志和工作指示燈;進行射線檢查必須關好防護門、窗,并限制無關人員進入,如確需陪護,必須向陪護人員提供防護用品。
六、放射工作人員應當按規定接受職業健康檢查,接受個人劑量監測,定期進行防護知識培訓,取得《放射工作人員證》后方可上崗。
七、嚴格執行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度,不得因資料管理使受檢者轉診接受不必要的重復照射。
放射科規章制度 3
一、工作制度
1、各種x線檢查須由臨床醫生填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊檢查可先預約。
2、x照片均應登記歸檔統一保管。借閱片應簽名負責。院外借片需經辦公室批準并辦理手續,按期歸還。
3、嚴守操作規程做好防護工作,避免損傷。
4、嚴格查對制度結合臨床,準確診斷及時發出報告。
5、x線機實行專人保管及保養,定期進行維修。如有故障應及時報告查明原因及時檢修。
二、x線機操作及注意事項
1、使用x線機之前需祥細閱讀機器使用說明,掌握使用方法,嚴格操作規程。嚴禁無意撥動各部件的旋紐和開關。
2、在使用過程中注意控制臺上儀表和訊號指示。遇有異常立即停機,查明原因。
4、移動機件時,注意防止活動受阻及互相撞擊,移動前應將x線管位置處于安全狀態,避免球管移動受損。
5、隨時保持機件的整潔,避免灰塵或有害氣體。如有污染應及時清除以保持機器整潔。
6、嚴禁高壓電纜與油類物質接觸,以防受侵蝕致絕緣橡膠變質,以防發生高壓電擊,注意安全。
7、使用及清潔機器過程中,如發現異常情況就及時檢修,避免故障擴大發生嚴重后果。
三、x線機的使用保養原則
1、掌握x線機結構知識,了解機器性能、規格、特點以及各部件的使用方法和注意事項。
2、嚴格遵守操作規程,正確使用機器,保證安全。
3、操作中認真負責、嚴肅細致不盲目亂動各儀表。
4、嚴禁過載使用,禁止x線使用過程中調動各調節器。
5、嚴格執行崗位責任制,隨時注意機器使用狀況。
6、操作完畢應使機器處于安全狀態,保持各部件整潔。
放射科規章制度 4
一、制度
1. 健全科室各級管理,制定各的工作制度,加強醫德教育,確立以患者為中心全心全意為患者服務的思想,提高診療質量。
2. 科室內保持清潔、整齊和安靜。各級人員在工作時間應穿戴整潔的工作衣帽和胸牌。
3. 各種x線檢查、ct檢查,須由經管醫師詳細填寫影像診療申請單,經登記編號后,方可檢查。急診患者隨到隨檢。
4. 推行放射診斷的全面質量管理(qa),執行影像診療規程。檢查完畢,等觀察照片合格后,方囑患者離開。
5. 每天集體讀片與評片,解決疑難病例的診療及評定照片質量優劣,診療報告應由主治醫師以上人員復核后發出。
6. 定期評定診斷符合。同時,應對漏診、誤診病例進行集體討論,不斷總結提高。
7. 健全登記統計制度,對各項工作的數量和質量逐一登記和統計,資料妥善保管,歸檔存放。
8. 具有醫療、教學、科研價值的病例,必須取得完整的可靠的資料,并妥善保管。
9. 專人負責設備、儀器、物質和藥品領取、保管及賬冊注銷工作。
10. 醫技人員須定期進行健康檢查,按國家規章制度,安排每年一月的放射休假。嚴禁在科室內吸煙。
11. 嚴格遵守上下班工作制度,不得遲到、早退,不準擅自離開工作崗位。
12. 職工病假及事假按院部規定辦理。
13. 健全會議制度,每周一次,傳達上級指示,小結上周工作,研究和安排本周工作。
二、醫療設備管理制度
1. 在計劃購買設備前,科主任及儀器設備的主管人員應充分考慮科室醫療的發展需要,做好調研、論證工作。
2. 科內儀器設備應統一建立分戶帳卡,做到賬賬(院設備科、器材科與放射科賬)、賬物、賬卡相符。
3. 大型設備應指定由專人管理,從儀器到貨、安裝、調試以及驗收等過程,都應安排專人到場,協助設備管理部門工作,熟悉儀器的安裝過程及操作規程。建立《機器設備使用情況》記錄本,要有詳細的`使用、故障、修理更換元器件品種及數量、線路改動等情況記錄。操作使用人員要經過專業技術培訓和考核,合格者方可上崗操作。
4. 大型設備應儲備一定量的易損零配件和消耗品,材料物資要求妥善保管,建立換用和消耗情況記錄。
5. 對使用已到壽命、性能指標明顯下降且無法修復的儀器,應遵守醫療設備的報廢制度,使用科室應及時填寫“儀器設備報廢調劑審批表”,辦理申請報廢手續。
三、保衛制度
1. 應有專人負責,科室領導應定期檢查落實安全措施。
2. 科室在一樓底層時,對外門窗應安裝鐵柵欄門。
3. 非辦公和節假日期間,機房及工作室應鎖閉(除急診所用機房及暗室外)。
4. 機房內禁放易燃、易爆物品,不得安裝火爐,以防火災和腐蝕設備。
四、防護保健制度
1. 各室機房設置位置要合理,應考慮到周圍環境的安全。要有足夠的面積和高度,周圍墻壁、門窗均應達到防護標準。
2. 各類x線機透視及照片的最高照射條件應在安全使用范圍內,對轉讓或修復的舊機器,必須要求達到防護標準才能使用。
3. 在每次檢修時,更換與防護有關的零部件后,應請有關防護監測機構再次進行測試,合格后可使用。
4. 必須配備受檢防護用品,如腰系防護巾、防護三角等。
5. 放射科候診處應達到防護要求。患者一般不等在機房內候診。
放射科規章制度 5
1、放射科除行政工作時間外,包括非辦公時間和節假日,均安排值班人員,實行24小時值班制。
2、各項x線檢查,需由臨床醫師詳細填寫申請單;急診病人隨到隨檢查;各種特殊造影檢查,應事先預約。
3、重要攝片,由醫師和技術員共同確定投照方法;特檢攝片和重要攝片待觀片合格后方囑病人離開。
4、危重或做特殊造影的病人,必要時由醫師攜帶急救藥品陪同檢查,對不宜搬動的病人應到床旁檢查。
5、X線診斷要密切結合臨床;進修或實習醫師寫的報告,應經上級醫師簽名。
6、X線片、數據資料是醫院工作的原始記錄,對醫療、教學、科研都有重要作用。全部X線照片、數據資料應登記、歸檔、統一保管;借閱照片要填寫借片單,并有經治醫師簽名負責;院外借片,除經醫務科批準外,應有一定的手續,以保證歸還。
7、每天集體閱片,經常研究診斷和投照技術,解決疑難問題,不斷提高工作質量。
8、嚴格遵守各項規章制度和操作規程,做好防護工作。工作人員要定期景象健康檢查,并妥善安排休假。
9、注意用電安全,嚴防差錯事故。X線機應指定專人保養,定期進行檢修。
放射科安全工作制度
1、本科安全領導小組在科主任領導下工作。樹立安全生產、安全第一、安全重于一切的思想。
2、安全領導小組成員要經常對全科安全生產進行檢查,發現安全隱患及時糾正,防范于未然。
3、技術組負責對全科各種機器設備定期進行保養,發現問題按程序及時上報。
4、科室各種設備、電器在下班時關機、切斷電源。(閱片室內的所有電器、設備由值班醫生負責,其余由技師負責)。
5、設備網絡系統管理小組要加強對全科網絡使用的安全性和保密性管理、建立網絡安全運行的應急措施和方案,發現問題及時上報。
6、分管業務技術的主任及診斷組組長應定期對全科各種醫療文書和各種操作規程的執行情況進行檢查。定期通報全科,防止差錯事故的發生。
7、護理組負責全科藥品,一次性用品的管理、使用、毀形、分類及手術間的消毒,防止院內交叉感染。
8、嚴格地按操作規程正確使用曝光條件,保護受檢者非照射部位及陪伴。防止電磁輻射及污染環境的事故。
9、嚴禁使用電爐、防火防盜,值班人員應注意關閉門窗、電源,堅守崗位。
10、遇雷雨天氣時應立即切斷電源插頭,嚴禁開機使用各種設備。
11、凡違反安全工作制度造成不良后果者按醫院有關規定處理。
放射科急診制度
1、凡急診科請檢項目、住院搶救及手術中必要的放射檢查均列為急診任務,應立即進行放射檢查。會同臨床醫師作出臨時初步診斷,最終結論以書面報告為準。
2、凡屬危重病人及檢查中可能出現意外的病人,臨床醫師必須攜帶急救藥品陪同檢查,到場監護,由放射診斷技術人員共同配合完成檢查工作。
3、各科室應根據患者病情需要在影像申請單上簽注“急”字,申請目的及檢查部位均應填寫明確。
4、檢查時,必須強調安全、快速、細心、謹慎,及時簽發診療報告。遇疑難診療問題,應請上級醫師指導處理。
5、急診報告及時發出,并注明患者住址或電話號碼。次日對科內留檔資料應經主治醫師以上人員復審,如發現差錯立即糾正并迅速通知經治醫師或患者,以利及時治療。
CT室工作制度
1、CT室技術人員必須具有從事普通X線診斷、技術操作工作經驗,并經過專業崗前培訓,考核合格后,方可承擔CT檢查。CT工作人員應相對固定,在保證穩定使用和具有上崗證的人員中定期輪轉。
2、CT室應配有專職工程技術人員,定機、定崗監護操作。
3、CT檢查,須由臨床醫師詳細填寫申請單,急診、平診病人隨到隨檢查,介入性治療、檢查等均需預約進行。
4、CT診斷醫師掃描前應審閱申請單,了解病情,提出掃描計劃。掃描人員按規定常規程序操作,在常規以外的。選層、加層等應和診斷醫師共同探討,掃描結束要準確填寫各種規定記錄參數并簽名。診斷醫師必須及時閱片、書寫或打印并按時送檢查報告。
5、CT造影檢查前必須確認靜脈法碘試驗陰性及無其他禁忌癥者才能增強,注入造影劑后應隨時注意有無不良反應,掃描結束,患者離開機房后,仍應在候診室處觀察15分鐘,以防碘遲發反應。
6、特殊造影的病人,由臨床醫師陪同并協助完成檢查。
7、對垂危與強化過敏的病人的搶救,由值班醫師和放射科護士組織并負責實施。
8、每天集體閱片研究解決診斷中的疑難問題和評價膠片等級,不斷提高工作質量。書寫報告規范,診斷報告必須經上級醫師審核、簽名。
9、CT片是醫院工作的原始記錄,對醫療、教學、科研有重要作用,全部CT片須上索引片、歸檔、統一保管(因病人有一份復制片)原則上不外借。
10、CT裝置是醫院的重要大型設備,為維護CT機的正常運轉,除CT室專業技術人員外,其他人員一律不得上機操作。
11、CT機每日開機后應連續使用。為減少機器耗損,工作完畢關機后,一般不再開機(急診除外)。操作人員每天例行填寫運行記錄:包括運行狀況、故障現象以及開機、關機時的驗機情況并進行交接班。
12、各室機房凡要求達凈化室標準者,應保證達到恒溫、恒濕、無塵要求。
13、CT機房內所有設備和各項設施由專人負責,在工程技術人員的指導下共同作好維護、保養和檢修工作。定期校正各種參數,保證設備正常準確運轉。
14、非本室醫技人員未經允許不得進入設備控制室。
15、作好放射防護,對工作人員定期進行健康檢查,妥善安排休假。
放射防護管理制度
1、放射人員上崗前必須取得《放射工作人員證》后方可從事所限定的放射工作。
2、放射工作人員必須按法律要求定期接受檢查,個人計量檢測及防護知識培訓。
3、定期對放射工作場所及周圍環境進行放射防護檢測和檢查。
4、制定并落實放射事故預防措施與應急預案,發生放射事故應按有關規定報告。
5、注意掌握X線檢查的適用范圍,正確合理地使用X線檢查。
6、放射工作人員應嚴格按所需的投照部位調節照射野。
7、當正在進行X線檢查時,其他人員不應留在機房內,當受檢者需要攜扶時,對攜扶者應采取相應防護措施。
放射科閱片、報告及報告審核制度
1、科室實行集體閱片會診制,每天上班后10分鐘準時閱片。閱片時間不得談論與其無關話題。
2、閱片由審核醫師主持,選出疑難病例和典型病例進行討論和示教,以便集思廣益,提高診療質量。
3、讀片應密切結合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進行充分討論,遇疑難問題時,可協同超聲、核醫學和各有關科室會診解決。
4、出報告時,要仔細核對片號、科別、姓名、性別等,防止差錯事故發生。報告書寫字跡要工整、規范,描述和分析應符合規范要求。對進修實習生所寫報告要認真檢查、修改并簽名。
5、診療報告應在規定時間內發出,遇有特殊情況,應向患者說明原因;急診報告注明檢查時間(時、分)和報告時間(時、分)。
6、為防止漏診,盡量減少誤診,科室指定主治醫師以上人員輪流負責審核日常診斷報告;審核已經出具的急診報告并更正有誤的急診報告,出具正式報告;負責復核特殊陽性發現,更正報告并簽字。除節假日、夜診、急診外,所有報告必須有審核醫師簽名后才能出科室。
放射科造影檢查制度
1、醫師必須正確掌握造影檢查的適應癥與禁忌癥。
2、各種造影必須向受檢者及家屬說明該項檢查的利弊及注意事項,并簽定《特殊造影檢查同意授權書》。
3、使用離子型造影劑前,必須進行點過敏試驗,并注意有無過敏反應。
4、造影前必須做好準備工作并按照各項造影操作規程進行檢查。
5、造影時,應備有急救藥品和搶救需用器械,并熟悉急救方法。一旦發生嚴重過敏反應,應迅速對患者進行搶救處理,并請有關科室協助搶救。
6、造影后,應向受檢者交代注意事項。
放射科查對制度
1、接收各科診療申請單時,要查對填寫是否符合規范;查對初步診斷、部位與檢查目的是否相符;查對交費手續是否完備。
2、技師和醫師進行檢查、診療及簽發報告等各環節均需查對片號、姓名、性別、年齡、申請科別、住院號(門診號)、檢查部位和目的,防止差錯。
3、在診療過程中,應查對造影劑及藥品的名稱、劑量、濃度、用法;查造影劑及藥物有無變質,瓶口有無松動、裂縫;查患者有無碘及其他藥物過敏史;查使用藥物有無配伍禁忌。使用大劑量造影劑或危重病例術前,應查安全急救措施是否完備,并注意術后反應。
放射科規章制度 6
一、各項x線檢查,須由臨床醫生詳細填寫申請單。急診者應在申請單上注明“急”字樣,并隨到隨查。各種特殊造影檢查,應事先預約。
二、重要攝片,由醫師和技術員共同確定投影技術。特殊攝片和重要攝片,待觀察x片合格后方囑病人離開。
三、重危或做特殊造影的`病人,必要時應由醫師攜帶急救藥品陪同檢查。
四、x線診斷要密切結合臨床。x線是醫療工作的原始記錄,對醫療、教學、科研都有重要作用。全部x線照片都應由放射科登記、歸檔、統一保管。
五、借閱照片要嚴格手續,由借片醫師簽名負責。院外借片應由醫務科批準,并履行手續,以保證歸還。
六、嚴格查對制度,認真核對申請單,防止差錯事故的發生。
七、研究診斷和投照技術,解決疑難問題,分析技術缺陷,不斷提高工作質量。
八、x線診斷報告一般于次日發出,急重癥者當日盡快發出,x線報告力求文字簡練、通順、準確。
九、認真做好x線防護,嚴格遵守操作規程。工作人員要定期進行健康檢查。
十、注意用電安全,x線機應專人管理、保養,定期進行檢修并做好記錄。